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高血压对心脏有何影响
  2007-12-28 20:20:32

心脏是维持血压的重要器官,而血压长期升高又会损害心脏,导致心脏的结构和功能发生变化。高血压对心脏的损害早期主要使心脏发生肥厚,晚期出现心力衰竭与心率失常。同时高血压又常常与冠状动脉粥样硬化并发,高血压患者患冠心病的机率是血压正常者的两倍。


  大量的流行病学研究发现,高血压是左心室肥厚的最常见的病因之一。左心室肥厚早期无明显症状,主要根据心电图、超声心动图、超速计算机断层及磁共振等检查进行诊断,目前最常用的为超声心动图诊断。


  高血压是冠心病最重要的危险因素,高血压可加速冠状脉硬化的形成和发展,增加心脏的重量,使心肌氧供需平衡发生失调,导致心绞痛甚至心肌梗塞。高血压心脏病的主要死亡原因为心肌梗塞和心力衰竭。


  高血压是心力衰竭最常见的病因之一。高血压患者在出现心力衰竭症状之前就常有左心室肥厚,心脏舒张功能障碍,肺静脉压升高,临床上出现肺充血的症状,如患者常感气促,不同程度的呼吸困难,肺部出现哆音,心脏听诊可发现心率增快及病理性第三心音或第四心音的出现,X线可见有肺充血,心导管可查到左心室舒张末期压力升高。


  高血压引起的心力衰竭主要是左心衰竭,也可为全心衰竭。左心衰竭主要表现为心输出量降低,肺循环淤血,临床上出现呼吸困难,活动能力减退,当病情进一步发展时可出现夜间阵发性呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸以及严重脑缺氧症状。严重临床上可表现为急性肺水肿,出现严重的呼吸困难,呼吸急促不能平卧,大汗淋漓,烦躁不安,咳粉红色泡沫痰,紫组,若未及时抢救则死亡率较高。

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